ligne dure de Ken dryden sur les blessures à la tête a lu des extraits de son nouveau livre, le changement de jeu – le monde et le courrier

Le 8 janvier 2012, les Blackhawks ont joué Detroit. Lorsque le match était terminé, Steve est allé voir le Dr Michael Terry, l’un des médecins des Blackhawks. Il avait été frappé au visage avec un coup de poing, il a dit Terry, et que Terry a enregistré plus tard dans ses notes, avait "une brève période où a été modifié sa conscience," où il "senti comme il était un peu hypoglycémique" et "un flou petit peu."

Terry l’a mis par quelques tests et a écrit: "[H] e a pu effectuer 7s série. Trois mots rappel était intact. Sa modification de SCAT [normalisation outil d’évaluation des commotions] était par ailleurs normale inverse, bien qu’il n’a pas pu faire 3 et 4 nombre rappel rappel inverse numéro sans demander de récupérer l’application des photos supprimées. examen neuro Sinon normal. Les nerfs crâniens 2 à 12 sont intacts.


Son équilibre est normal. Son affect était normal."

Dans ses notes, Terry a conclu: "A / P [Évaluation et plan]: commotion cérébrale. Nous allons le mettre dans notre protocole de retour à jouer." Le Fitness Steve jouer Formulaire de détermination, qu’il a signé, Terry a écrit: "Désactivé."

Deux jours plus tard, le 10 janvier, avant le match contre les Blackhawks de Columbus, Steve a reçu un examen neuropsychologique par le Dr Elizabeth Pieroth dans le cadre du programme Commotion LNH. Steve a décrit sa blessure et les symptômes à Pieroth, comme il l’avait fait avec Terry.

Pieroth a écrit plus tard dans son rapport que: "Le joueur était un pauvre historien au sujet de son histoire concussive. Il a déclaré sa commotion cérébrale le plus récent a eu lieu Février 2011, mais il ne pouvait pas se rappeler comment il a été blessé carte SD récupération de photos pour Android. Il a nié la perte de conscience ou d’amnésie rétrograde / antérograde et connu seulement des maux de tête et des douleurs au cou. Steve croit qu’il a manqué 2-3 jeux et pense que cela était dû à la douleur au cou."

En outre, Pieroth rapporté, "En 2009, il a été touché à une pratique et a raté 2 jeux mais était pas sûr qu’il avait effectivement subi une commotion cérébrale à ce moment-là. Le joueur a également signalé que en Septembre 2000, il a reçu un coup à la tête et était hors du jeu pendant une semaine, mais ne se souvient pas quels sont les symptômes qu’il a vécu ou combien de temps [ils] a duré." Pieroth vérifié les souvenirs de Steve contre ceux qu’il avait fait rapport sur ses essais antérieurs de la LNH et les a trouvés "pas tout à fait cohérente." En outre, "Steve ne peut pas indiquer si elles étaient toutes les blessures concussive. Il a nié toute autre blessure à la tête ou les antécédents médicaux importants."

Pieroth continua, décrivant ses symptômes actuels après le coup deux jours avant. "À l’heure actuelle, Steve a fait du mal rapport endormir et de l’irritabilité, mais a déclaré que c’était secondaire à des questions personnelles et non liées à ses commotions cérébrales. Il a également complété le protocole de exertional Blackhawks sans provoquer aucun symptôme. il peut donc être autorisé à jouer dans le match de ce soir avec l’approbation du médecin de l’équipe."

Pieroth a conclu son rapport: "Steve a également reçu l’éducation sur les blessures et nous avons discuté concussive les signes actuels de multiples commotions cérébrales. Je lui ai expliqué qu’il est difficile de déterminer s’il a démontré une augmentation du temps de récupération ou une vulnérabilité accrue aux blessures concussive étant donné son mauvais souvenir de ses blessures passées récupérer des photos cassé iphone. Cependant, compte tenu de son rapport, le joueur ne semble qu’il a retrouvé le long des lignes attendues de ses précédentes commotions cérébrales. Steve a déclaré qu’il comprenait mes préoccupations, mais est à l’aise avec assumant le risque associé avec le jeu continue au niveau professionnel."

Près d’un mois plus tard, le 8 février, Adam Jahns du Chicago Sun-Times a rapporté que Steve avait quitté le match la veille contre le Colorado dans la deuxième période, "et ne revint pas à cause d’une blessure au haut du corps. Il a subi des rayons X pour sa blessure avant que les Hawks ont quitté le Pepsi Center. Sa blessure n’est pas considéré comme grave. «Il fait OK aujourd’hui, [l’entraîneur des Blackhawks Joel] Quenneville a dit. « Nous verrons comment il est [demain]. »"

Près de trois semaines plus tard, après avoir vu le Dr Terry à nouveau et se sentir encore des symptômes, Steve a décidé de demander un autre avis. Il est allé voir le Dr Jeffrey Kutcher à la clinique du Michigan NeuroSport à l’Université de l’hôpital du Michigan à Ann Arbor.

Kutcher, dans son rapport, rempli certains détails entre blessure initiale de Steve le 8 janvier, ses examens par Terry et Pieroth, et sa blessure contre le Colorado le 7 février récupérer des photos de l’iPhone 4s après restauration. Kutcher a noté que, après sa blessure le 8 janvier Steve a joué les quatre prochains matchs "sans aucun symptôme ou des difficultés."

Puis, il a écrit: "Le 18 Janvier, il a été frappé à la tête par l’épaule d’un adversaire qui a provoqué une constellation plus significative des symptômes. Pour les 2 prochaines semaines, il se sentait oublieux, émotionnel, et « hors de lui ». Il commençait à dormir mal. Il avait des douleurs à la tête généralisée diffuse légère. Malgré cela, il a continué à jouer au hockey."

Le 3 février, Steve était dans un jeu quand il a été frappé par derrière causant un type de coup de fouet cervical de mouvement. Il en est résulté peut-être une courte durée de la perte de conscience. Il a continué à jouer, cependant; et le 7 février, tout en jouant un match au Colorado, il a été impliqué dans un coup plus subtil, mais qui a provoqué un éclair immédiat d’une clôture verte dans sa vision. Il a joué le reste de la période, mais se retire de la participation.

UNE "clôture verte" est l’un d’une variété d’images visuelles qui apparaissent dans des couleurs différentes, que les gens se rappellent avoir vu de commotion au moment de l’impact.

Steve avait été blessé d’abord le 8 janvier, puis à nouveau 10 jours plus tard le 18 janvier, puis deux semaines après que le 3 février, puis quatre jours plus tard, le 7 février sa rencontre avec Kutcher a eu lieu 20 jours après son dernier blessures dans le Colorado. Kutcher a décrit ses symptômes ce jour-là:

"À l’heure actuelle, il continue à éprouver des maux de tête de martèlement focales qui peuvent durer de 5 min. à 2 heures. Ils se produisent de façon sporadique, mais aussi avec un minimum d’effort. Les symptômes se sont améliorés au départ autrement, mais il décrit toujours des problèmes avec le sommeil, l’humeur et l’appétit stellaire récupération photo iphone 4. Comme il a amélioré, il a tenté de revenir à l’activité physique avec deux essais sur un vélo stationnaire. L’un était le 23 Février pour 10 min. et quand son rythme cardiaque est arrivé à environ 120, il a eu une augmentation significative de la douleur de la tête. Il a essayé à nouveau ce le 24 avec essentiellement les mêmes résultats."

Kutcher a également Steve un examen général, et décrit ce qu’il a trouvé que "rien de remarquable." Il l’a mis à travers des tests supplémentaires alors qu’il était au repos, puis après, 22 minutes d’effort sur un vélo stationnaire. Le lendemain, il lui a donné le même test de vélo, puis quelques exercices d’agilité dans la salle de fitness par des exercices sur la glace. "Il a très bien toléré des niveaux beaucoup plus élevés que Exertional indiqué précédemment," et "sans augmentation significative des symptômes," Kutcher a écrit.

Il a conclu: "J’ai été encouragé aujourd’hui par sa performance et les symptômes plutôt subtils qu’il exprime." Kutcher a ajouté une note de mise en garde: "À ce stade, alors que je suis encouragé, je voudrais être très prudent aller de l’avant," et il a suggéré "nous progressons le long d’un programme de réhabilitation très prudent qui met l’accent à la fois une augmentation des niveaux d’effort ainsi que l’agilité, le mouvement, les tâches visuospatiales, et les aspects cognitifs de jouer au hockey."

Kutcher a ajouté: "[W] e a discuté de la possibilité de médicaments pour aider. Il aimerait renoncer à des médicaments à ce moment, mais nous allons continuer à surveiller ses symptômes et il peut revenir à l’avenir."

Il n’a jamais semblé qu’il se passerait de cette façon. Le retour de Steve à jouer a toujours été une question de temps – le temps de laisser les choses à régler, le temps de laisser guérir le cerveau. Un autre médecin, un nouveau traitement, une autre compréhension et approche de commotions cérébrales, et pour paraphraser ce que Steve avait écrit dans son journal, "gonna est arrivé quelque chose pour me faire comme par magie mieux."

Il avait toujours obtenu mieux avant. Les athlètes obtiennent mieux. Vous vous sentez, vous traitez, il passe, vous obtenez avec elle. Voilà comment il avait été avec son dos, ses genoux, son cou récupérer des photos iPhone 4S sans sauvegarde. Voilà comment il avait été avec sa tête. Maux de tête, vertiges, fatigue, sensibilité à la lumière – symptômes qui se sentait comme ils allaient durer éternellement se sont toujours loin. Aucune cicatrice laissé derrière, rien de ce qu’il pouvait voir dans le miroir, rien quelqu’un d’autre pouvait voir même imagerie par résonance magnétique, aucune indication que quelque chose était arrivé.

Ce fut seulement quand on lui a demandé par les médecins au sujet de ses antécédents médicaux qu’il souvenaient même tous les autres coups à la tête, qu’ils pourraient avoir été quelque chose. Le temps peewee mineur, l’autre fois dans les rangs juniors. Ces temps à Calgary quand il a été en train de faire l’équipe, quand il a fait une plante de visage sur la glace et coupé le nez et la joue, quand il a été frappé bête par un coude, quand il a ventouse des coups de poing dans un bar. Le temps en Floride quand il a couru dans le casque d’un adversaire avec son visage et a brisé à nouveau son nez. Puis, à Buffalo, un autre coude, un bâton, plus de coupes, une autre pause à son nez.

Dans tous les cas la blessure qu’il pensait qu’il était reçu une pause ou une coupe, pas des étourdissements ou des maux de tête gagner la récupération de photo par iphone 4s. Il était le même plus tôt dans la saison quand il a glissé dans les planches avec son visage et son arcade zygomatique fracturé et a temporairement perdu son audition. Il avait eu une brève perte de conscience; mais est-ce pas juste ce qui se passe lorsque vous cassez votre pommette? S’il avait une épaule cogné-up et un mal de tête, ce qui a été blessé, il va se concentrer sur? Les joueurs se blessent jeu en jeu; tous ses grands tête-coups, jusqu’à cette saison, était arrivé en dehors des mois et des années. Il avait déjà obtenu mieux entre les deux. Il était toujours très bien. Il avait un jeu à jouer.

Les athlètes ont leur propre type de relation avec la douleur. Ils jouent parce qu’ils sont tellement absorbés dans le jeu qu’ils ne remarquent pas les blessures quand ils se produisent. Le soldat qui est abattu continue à aller parce que l’impératif d’aller est d’autant plus important que l’impératif de tomber. L’explication d’un tel acte miraculeux est plus fin que le courage.

Ainsi, les joueurs jouent la carte SD supprimé récupération de photos Logiciel. Et les joueurs attendent d’autres joueurs à jouer. Quelqu’un va dans un match de hockey et est aidé sur la glace. "Il va revenir," l’annonceur dit. "Il est un joueur de hockey."

Elle voit si peu de cerveaux "les jeunes," comme elle le dit – ceux qui sont 40 ans ou moins, mais qui, au cours de leur vie présentaient des symptômes de ceux beaucoup plus âgés: perte de mémoire, perte de contrôle émotionnel, la perte de la fonction cognitive. [Dr peut vous récupérer des photos supprimées sur iphone 4s. Lili-Naz] Khazrati est rarement choqué par ce qu’elle voit, parce qu’elle attend jamais ce qu’elle va trouver. Elle est un scientifique, et elle doit voir que ce qui est là. "L’orgue est ce que vous donne les informations les plus," elle dit. "Vous devez laisser raconter l’histoire." Pourtant, un jeune cerveau comme Steve [Montador] ‘s qui avait l’air si normal et en bonne santé – mais n’a pas été – était une surprise pour elle. "Ce fut une jeune personne qui ne devrait pas être mort maintenant," elle dit. Son cerveau ne doit pas avoir été sur la table d’autopsie devant elle, dans cette petite pièce de rechange, chirurgie propre.

Comme Khazrati le dit, le cerveau comme Steve sont "très précieuse," et des précautions supplémentaires doivent être prises. Non pas parce qu’ils sont des athlètes bien connus, mais parce que ces athlètes sont morts si jeunes – et parce que la maladie ces cerveaux contiennent si peu compris que chaque aperçu les questions. Ils sont précieux parce que, pour les chercheurs de découvrir ce qu’ils ont pas encore pu, ils ont besoin de beaucoup de cerveaux afin d’évaluer les différences, de découvrir les similitudes et ont de nouvelles choses à penser et de nouvelles découvertes à partager avec d’autres scientifiques. Les chercheurs ont examiné les cerveaux atteints par la maladie d’Alzheimer, de Parkinson, la SLA et d’autres maladies neurodégénératives pendant des décennies. Ils ne connaissent pas encore les causes de ces maladies, ou comment les guérir, mais ils les ont étudié assez pour savoir qu’il ya une certaine prévisibilité pour eux. Ceci est moins le cas avec CTE. Il semble que la maladie est liée aux coups à la tête, mais ne s’y limite pas. Après tout, même les plus inactifs physiquement parmi nous ont frappé nos têtes dans notre vie dure à plusieurs reprises. Qu’est-ce sur le cerveau de ces athlètes qui sont différents?

Quatre commotions cérébrales dans dix-huit mois nous dit beaucoup. Il est l’écriture qui est unmissably sur le mur. Mais il ne nous dit pas tout, parce que nous ne savons pas tout peut vous récupérer des photos supprimées sur iphone 4. Parfois, les choses que nous ne comprenons pas. Nous devons permettre cela. Nous devons croire que nous pouvons créer notre propre destin tout autant que la science crée notre destin pour nous. Après tout, les tests de commotion cérébrale disent seulement "pas maintenant." Ils ne disent pas "jamais."

Une fois que MacArthur avait commencé les choses en mouvement [Ottawa sénateur Clarke], une fois il a continué à essayer, gardé sur la formation, continué à se présenter à la patinoire, une fois qu’il avait échoué son test de base, mais ne serait pas rentrer chez elle, ce qui se passait arrêter lui? Une fois qu’il a gardé le sentiment un peu mieux, et un peu mieux, il était clair que l’équipe avait besoin de lui et il avait besoin de l’équipe, et les séries éliminatoires se approchaient. Une fois que cette montagne d’espoir et besoin de jouer construit et construit, plus haut, et l’histoire a obtenu de mieux en mieux, qui allait lui dire non? Qui allait lui dire qu’il ne pouvait pas jouer? MacArthur, sa femme, ses parents, ses coéquipiers, ses entraîneurs, son GM, son propriétaire, les médecins, ministère de la Sécurité du joueur de la LNH, Gary Bettman? Ce serait si déraisonnablement cruel. Il voulait juste se sentir normal à nouveau, et comme il était avec Marc Savard, était à la lecture normale.

Dans le jeu 2 du deuxième tour des séries éliminatoires, Ryan McDonagh des Rangers a frappé MacArthur avec un chèque haut, dur, mais pas frissonnant. Il a quitté le match avec ce que Ottawa appelé "supérieure blessure corporelle," ce qu’ils et MacArthur a dit plus tard était un nerf pincé dans le cou, sans lien avec les commotions cérébrales antérieures, il avait souffert. Clarke MacArthur est revenu au jeu pour le match 3.