Magnet statut des soins supérieurs ou de marketing gimmick MedPage aujourd’hui

Mais plus elle a travaillé là-bas, plus elle a estimé que le statut d’aimant était moins sur le soutien des infirmières et de fournir les meilleurs soins, et plus sur le marketing des hôpitaux et des bénéfices.

"Je me sentais comme tout ce qu’ils voulaient de moi était d’accrocher des sacs de chimio et de garder ma bouche fermée," Nitzky dit aujourd’hui MedPage. "Je sentais que j’avais pas d’avenir là-bas, que mes compétences et capacités au-delà qui ne sont pas évalués."

Nitzky reconnu se heurtant avec la direction et éventuellement de quitter l’hôpital, mais ses préoccupations au sujet de l’état de l’aimant ont été partagés par plusieurs infirmières contactés par MedPage aujourd’hui. Beaucoup ont reconnu la même façon un manque d’autonomie, la documentation excessive et des problèmes qui ont nui au sous-effectifs des intentions initiales de Magnet sony récupération de fichier clé. Mais certains ont également estimé que la valeur du programme dépendait de son exécution par la direction – donc varier considérablement d’un hôpital à l’autre.


Aimant de statut est accordé aux hôpitaux qui répondent à un ensemble de critères visant à mesurer la qualité des soins infirmiers par le Centre Credentialing des infirmières américaines (ANCC), une partie de l’Association des infirmières et infirmiers américaine (ANA).

Il a été développé au début des années 90 pour aider les hôpitaux à attirer et à retenir les infirmières au cours d’une pénurie de personnel infirmier stimulé par mauvaises conditions de travail, en partie en raison de la mise en place d’organismes de soins gérés récupérer ma carte mémoire mot de passe. En réponse à une pression croissante sur le coût des soins, les hôpitaux ont réduit la dotation en personnel et mis en œuvre des heures supplémentaires obligatoires. Pour les infirmières de nuit, cela signifie une charge de travail accrue et moins de contrôle sur la planification, sans une bosse de salaire.

Pour lutter contre ces défis et renforcer l’image de la profession infirmière, ANCC a développé le programme de désignation Magnet, basé sur une enquête ANA 1983 de 163 hôpitaux, tirant ses principes clés des hôpitaux qui ont les meilleures performances de soins infirmiers. L’intention première était d’aider les hôpitaux et les établissements de soins de santé à attirer et retenir les meilleurs talents de soins infirmiers, favoriser une culture de collaboration, et l’autonomisation des infirmières pour offrir de meilleurs soins aux patients – améliorer les résultats cliniques en fin de compte.

La poursuite de l’état aimant varie d’un hôpital à l’autre, mais il faut en moyenne un peu plus de 4 ans pour atteindre, et il doit être renouvelé tous les 4 ans.

En 2016, un total de 445 hôpitaux avaient obtenu le statut de l’aimant, soit une augmentation de 387 cinq ans plus tôt le meilleur gratuitement récupération de données de carte mémoire Logiciel. Notamment, le code U.S php pour récupérer des données de base de données MySQL. Nouvelles & les cinq hôpitaux de 2017 du Rapport mondial – la Mayo Clinic, Cleveland Clinic, Massachusetts General Hospital, l’hôpital Johns Hopkins, et UCLA Medical Center – ont tous poursuivi la désignation de l’aimant.

Une colonne récente par MedPage contributeur Aujourd’hui Milton Packer, MD, fait écho à ces frustrations avec le système d’aimants qui Packer été confrontés directement à pendant 5 jours d’un parent séjour dans un hôpital aimant. Il a dit les infirmières ont fait tout par le livre, que cela avait un sens.

De prendre les signes vitaux pour répondre aux besoins personnels, il a noté que "chaque mouvement avait été dicté à l’avance récupérer ma carte mémoire formatée. Chaque mot utilisé dans les communications avaient été approuvées au préalable. Les formulaires nécessaires pour vérifier, si elles avaient la pertinence ou non. Mais on n’a jamais posé les questions vraiment importantes."

"Au lieu de passer du temps avec les patients, les infirmières sont assis devant des ordinateurs," a écrit Packer. "Au lieu d’interagir avec les patients en fonction de leurs besoins, les infirmières demandent simplement des questions stéréotypées qui sont dictées par le programme Magnet vous pouvez récupérer des fichiers supprimés définitivement de la corbeille. Le processus prend tout leur temps récupérer des images de carte mémoire supprimées gratuit. Et leur respect du processus est la seule chose qui compte."

Bien que l’état de l’aimant est censé symboliser meilleures conditions de travail, les infirmières travaillent encore 12 heures et devraient prendre un énorme fardeau de la documentation électronique pour le programme, a déclaré Nitzky. Et puisque les hôpitaux understaff souvent leurs soins infirmiers, la charge supplémentaire conduit souvent à ne pas avoir assez de temps pour les pauses déjeuner réel ou durant les rondes regroupant trépidantes, dit-elle.

Gerard Brogan, représentant principal de la pratique infirmière pour National Nurses United (UNN), le plus grand syndicat de la nation et de l’association professionnelle des infirmières, désignation appelé aimant un "produit commercial," et a fait valoir que cela fait partie d’un effort stratégique visant à déréglementer la profession.

"L’ANA a décidé de soutenir l’industrie de la santé sur l’infirmière de nuit," Brogan a dit MedPage Aujourd’hui, ajoutant que l’aimant favorise des incitations financières à court terme qui conduisent les hôpitaux à réduire les coûts et lésiner sur les besoins en soins infirmiers.

De nombreuses infirmières contactés par MedPage Aujourd’hui se sont plaints que les hôpitaux considérés aimant comme un simple outil de marketing. Bien qu’ils sont passés par le processus de certification, ils ont finalement fait peu pour soutenir une culture de soins infirmiers en plein essor.

"Ils embauchent une équipe de personnes à passer par le programme et faire les changements à l’hôpital, de cocher une case et plaire au peuple aimant, mais dès qu’ils l’obtiennent, le directeur des soins infirmiers est tiré," a déclaré Sandy Summers, RN, MSN, MPH, fondateur et directeur exécutif de la vérité sur les soins infirmiers, une organisation à but non lucratif qui sensibilise sur le rôle des infirmières dans les soins de santé modernes.

"Tous les changements que l’hôpital a traversé pour augmenter le professionnalisme, la performance et la vision sont réduits et il est clair que cela était la poudre aux yeux et ils ne sont pas intéressés par les changements," dit-elle.

Nitzky dit lorsque les inspecteurs ont quitté aimant son hôpital, il irait "retour aux affaires comme d’habitude, trouver des solutions de contournement pour toutes les promesses de ratios de dotation en personnel infirmier / patients, les comités éviscération où les infirmières de soins directs ont une voix."

Les hôpitaux débourser environ $ 2 millions pour la certification initiale de l’aimant, et payer à peu près le même montant pour recertification tous les 4 ans – un money-maker évident pour l’ANCC et l’ANA comment peut-i récupérer mes photos supprimées de la carte mémoire. Les organisations n’ont pas répondu à une question sur les MedPage aujourd’hui revenu annuel total de l’aimant.

Magnet statut est également un bon retour sur investissement pour les hôpitaux récupérer mes fichiers sur la carte mémoire Téléchargement Gratuit. Une étude menée par la Fondation Robert Wood Johnson a révélé que l’obtention du statut d’aimant paie non seulement pour elle-même, mais augmente en fait les recettes de l’hôpital la ligne. En moyenne, les hôpitaux aimants ont reçu une augmentation nette rajustée du bénéfice des patients hospitalisés d’environ 104 $ à 127 $ par décharge après avoir obtenu le statut d’aimant, un montant d’environ 1,2 million $ en revenus chaque année.

Jeff Doucette, DNP, RN, vice-président de l’aimant du Programme de reconnaissance à l’ANCC, a parlé avec MedPage aujourd’hui au sujet du programme Magnet, mais a refusé de commenter au sujet des plaintes susmentionnées des infirmières.

Il avait déjà envoyé un e-mail Packer en réponse à sa chronique en notant que les patients et les infirmières devraient "partager ces préoccupations directement avec les dirigeants exécutifs de l’organisation et leur permettre d’enquêter sur vous pouvez récupérer les fichiers supprimés de la corbeille mac. Ensuite, ils auront l’occasion de faire les changements nécessaires pour assurer que les pannes de service peuvent être corrigées."

Susan O’Brien, MS, RN, PCCN, a 41 ans d’expérience à l’hôpital et a travaillé à la fois aimant et les hôpitaux non-aimant. Un hôpital aimant où elle a travaillé a été vivement concentré sur les soins aux patients exceptionnels et a été reconnu par des prix nationaux.

"Les employés et les dirigeants ont vécu la mission," O’Brien a dit aujourd’hui MedPage. "La direction de l’hôpital a été commis à des ratios de dotation qui a permis au patient de recevoir les soins que le patient et le voulait [infirmière] pour livrer."

Les données sur la qualité ont été bien en vue à l’hôpital pour tout voir, y compris les patients, leurs familles et le personnel, a déclaré O’Brien. Et l’hôpital a été engagé à assurer que le personnel avait l’éducation et de l’équipement pour bien faire leur travail.

"Lorsque vous allez à travers le programme avec de bonnes intentions, il est un moyen de transformer l’hôpital à une situation où les infirmières sont plus forts et plus inclus dans la prise de décision," dit-elle. "Ces infirmières sont beaucoup plus heureux et confiant, et les soins qu’ils offrent est mieux. Quand les gens se sentent comme des professionnels respectés, ils agissent comme des professionnels respectés."

Le mois dernier, une étude d’un seul hôpital a révélé que les infirmières qui y ont travaillé 2 ans après avoir perdu sa désignation magnétique ont rapporté un engagement de travail nettement inférieurs à ceux qui y travaillaient sous le statut d’aimant. De même, une étude de 6 ans a révélé que les hôpitaux aimant fournir de meilleurs environnements de travail et une main-d’œuvre en soins infirmiers plus instruits que les hôpitaux non-aimant.

Les résultats cliniques littérature est tout aussi équivoque: une étude de 2013 a constaté que les hôpitaux ont Magnet 14% plus faible mortalité et 12% des taux de sauvetage-échec que dans les hôpitaux non-aimant. Mais une étude menée en 2011 a montré que les hôpitaux non-Magnet avaient généralement de meilleurs résultats pour les patients que les hôpitaux magnétiques.

Peu importe s’ils travaillent dans un hôpital aimant ou non, les infirmières sont susceptibles de faire face à une pression continue que les administrateurs d’hôpitaux mettent l’accent sur le maintien de réduire les coûts, a déclaré Summers.

Mais Nitzky encore canalisé le blâme sur l’aimant: "Ce dont nous avons besoin est une grève sit-down massive de tous les médecins et les infirmières qui travaillent dans ces conditions d’oppression à regrouper et dire assez. Ce ne sont pas des soins de santé. Ce système est un générateur de profit qui se nourrit sur les aidants naturels directs et le public non averti."